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微创卓越创新者

赵经理

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在太空中做手术:先解决肠子四处漂浮的问题

2018-07-03 11:20:20 4115

据国外媒体报道,前往火星的单程旅程需要担心很多问题。你是否储备了足够的防晒霜来抵御致命的宇宙辐射?那里会有足够的水吗?如果指定给你的伴侣不喜欢你怎么办?在6月19日发表于《英国外科杂志》(British Journal of Surgery)的一篇文章中,研究者又提出了一个棘手的问题:外科手术中漂浮的传染性体液。

根据这篇名为《太空中的外科手术》(Surgery in space)的论文,逃逸的血液、尿液和粪便仅仅是宇航员在太空外科手术过程中面临的众多复杂问题的一小部分。来自美国匹兹堡大学和英国伦敦国王学院医院的研究人员梳理了60年来的学术文献,对太空手术可能带来的并发症进行了最全面的汇总。

“在漫长的太空旅行中,未来的宇航员或殖民者将不可避免地遇到一系列常见病症,”研究人员在这篇综述中写道,“新的病症可能会由长期失重、宇宙辐射暴露和创伤等引起。”至少就目前而言,人类对于处理这些问题还毫无准备。

太空中有很多东西可以伤害到宇航员,但目前并没有多少处理这些危险的方法。研究人员在综述中写道,目前国际空间站上处理突发医疗事件的方法包括尽快将宇航员送回地球。

如果是在火星上,返回地球进行治疗显然不是一个好主意。根据计算,即使在最佳条件下,前往火星的旅程也需要大约九个月时间。让地球上的医生通过医疗机器人实施远程手术同样不现实。“地球和火星之间的距离是7820万公里,意味着任何地方的无线电信号通讯延迟都在4到22分钟之间,”研究人员写道。

如果在太空中有进行手术的必要,就必须由训练有素的人来亲手完成。这本身也会带来问题。对于初学者来说,现有航天器的存储空间过于狭小,无法容纳一家小型医院所拥有的一切。“携带处理每一种太空病症所需的设备将是不可能的,”研究人员写道。

以往的研究提出,解决这一问题的方法之一是3D打印。与其发射携带这所有已知医疗工具的飞船,不如建立一个数据库,将所有医疗工具的3D打印模板囊括进去,通过这一方法,宇航员医生就可以在需要的时候打印出所需的工具。

  漂浮的肠胃

外科手术本身就是一个挑战。为了对抗飞船上的微重力环境,患者必须忍受身体被限制住。在患者被固定住之后,从开放伤口里渗出的体液将是另一个更加棘手的挑战。

“由于表面张力的存在,血液往往会聚集起来,并且在器械的破坏下形成圆珠状的液滴,”研究人员写道,“这些液滴会从身体表面漂浮起来,并散布在整个舱内,带来的潜在的生物危害。”

更糟糕的是,在病人被固定住时,如果没有重力的作用,病人的肠道就无法固定就位,可能会漂浮起来并靠在病人的腹壁上。这会增加病人肠道在手术过程中被意外切除的风险,肠胃细菌也可能逃逸到病人体内和飞船环境中。

避免血液和其他体液污染的一个方法是,将病人置于一个与飞船其他部分隔离的“密封舱室”内。研究人员称,这种舱室或许可以做成特制的“创伤救治舱”(traumapod)形式,这是一个密封的医疗舱,内置于未来的飞船中。

在这些新问题得到解决之前,人类还有很长的路要走。目前世界各国的航天机构都在努力寻求这方面的解决方案。美国航空航天局(NASA)已经在模拟太空环境的水下实验室中进行了远程医疗的试验。还有几个实验室正在研究以干细胞为基础的药物,或许将帮助宇航员在微重力环境下自动再生骨骼和其他组织。有了足够的创新方法,作为医学最后边界的太空,有朝一日也终将被人类征服。


来源:新浪科技

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